¿Para quién está indicada la terapia de cierre de orejuela auricular izquierda?
Considere la terapia de cierre de orejuela auricular izquierda para sus pacientes con fibrilación auricular de origen no valvular, alto riesgo de infarto cerebrovascular y:
- Contraindicación a los anticoagulantes orales1.
- Intolerancia a los anticoagulantes orales2.
- Alto riesgo de sangrado (HAS-BLED>=3); Alto riesgo de sangrado fuera de la puntuación HAS-BLED. Necesidad de triple terapia prolongada o repetitiva. Fallo renal (severo) como contraindicacón a los NACO1.
- Riesgo individual y específico de accidente cerebrovascular por anticoagulación (ACO ineficiente, asilamiento eléctico de la OAI tras ablación (controversia cobre la oclusión de la OAI)1.
WATCHMAN FLXTM
El dispositivo WATCHMAN FLX, construido en base a la plataforma de cierre de orejuela auricular izquierda WATCHMAN, ofrece una alternativa segura y efectiva a la reducción del riesgo de accidente cerebrovascular y el riesgo de sangrado a largo plazo asociado al tratamiento con ACO de pacientes con FA de origen no valvular.
Directrices y recomendaciones del cierre de orejuela auricular izquierda:
- Directrices ESC 2016 sobre el tratamiento de la fibrilación auricular.
- Declaración consensuada de expertos EHRA/EAPCI sobre la oclusión de la orejuela auricular izquierda guiada por catéter.
Referencias
1. Glikson M, et al. EHRA/EAPCI expert consensus statement on catheter-based left atrial appendage occlusion - an update. Europace. 2019 Aug 31. pii: euz258. doi: 10.1093/europace/euz258
2. Kirchhof P et al., 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J. 2016 Oct 7;37(38):2893-2962 For OAC contraindications, refer to Instructions for use of anticoagulant drugs.
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